SmartGuia: Shopping Assistant for Blind People

Dissertação de Mestrado Integrado em Engenharia Biomédica apresentada à Faculdade de Ciências e Tecnologia da Universidade de Coimbra.Tendo em conta as limita c~oes das pessoas com de ci^encia, o presente trabalho pretende agir num cen ario espec co melhorando a qualidade da vidas destas pessoas. Integrados num grupo de investiga c~ao em Internet das Coisas, colabor amos com tr^es institui c~oes, levantando requisitos no que concerne a aplicabilidade da Internet das Coisas para ajudar pessoas com de ci^encia. Depois disso, escolhemos e foc amo-nos no plano de trabalho adotado, sendo um dos cen arios identi cados onde poder amos ajudar. Com este trabalho e proposto um sistema para apoiar pessoas cegas na ida as compras e navega c~ao dentro de edif cios. O sistema proposto ajuda o utilizador a circular pelo edif cio e encontrar servi cos e produtos desejados ou dispon veis. Tem como objetivo aumentar a autonomia das pessoas cegas nas atividades do dia-a-dia dentro de edif cios. A pessoa cega n~ao tem acesso a informa c~ao dispon vel por meios visuais. O sistema consiste numa aplica c~ao para smartphone que oferece navega c~ao assistida em edif cios p ublicos, respondendo a quest~oes, guiando a pessoa, e disponibilizando informa c~ao objetiva sobre os espa cos, servi cos e produtos dispon veis. O sistema proposto inclui tamb em um sistema de informa c~ao. Este sistema de informa c~ao identi ca o destino pretendido e oferece informa c~ao concisa ou detalhada sobre os produtos ou sevi cos dispon veis. O sistema determina constantemente a localiza c~ao do utilizador, calcula rotas, guia a pessoa dentro do edif cio, e identi ca pontos de interesse na vizinhan ca da pessoa. O sistema requer tecnologia de localiza c~ao por beacons, que poder~ao por sua ver ser baseados nas tecnologias Bluetooth ou Wi-Fi. Relativamente ao estado da arte, a nossa solu c~ao oferece vantagens importantes: minimiza a intera c~ao com o utilizador, que seria necess aria para escolher destinos, produtos ou servios desejados em outros sistemas; lida com o ambiente din^amico resultxi ante da caminhada do utilizador, como a varia c~ao do n umero e posi c~ao de beacons ao alcance do utilizador; utiliza dispositivos que a pessoa cega j a possui, e eventualmente beacons que possam j a existir ou tenham uma custo de implanta c~ao baixo. Al em destas vantagens, desenh amos o sistema de forma a ser o mais f acil e intuitivo de utilizar poss vel, aplicando mecanismos acess veis a pessoas cegas. Para al em disso, o sistema est a desenhado para lidar com o dinamismo do caminhar, sendo que o n umero e posi c~ao dos beacons varia

Intoxicação exógena na faixa etária pediátrica: uma análise epidemiológica

Introdução: Intoxicações exógenas agudas podem ser definidas como as consequências clínicas e/ou bioquímicas da exposição aguda a substâncias químicas encontradas no ambiente. Crianças é o maior grupo de risco para essa conjuntura pelo seu comportamento curioso de levar tudo o que encontram à boca, a depender da idade, o que aumenta sua exposição aos agentes tóxicos. As principais causas para o contato de crianças com produtos considerados tóxicos são o armazenamento incorreto e a supervisão inadequadas. Objetivo: descrever os índices de intoxicação na faixa etária pediátrica, caracterizando seus principais agentes e o modo de evolução, entre o período de 2015 a 2017, em casos notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Material e método: Estudo epidemiológico quantitativo com delineamento transversal de base populacional. Analisaram-se no período de 2015 a 2017 as variáveis: agente tóxico e modo de evolução no Brasil, nas faixas etárias menores de 1 ano até 14 anos. Os dados utilizados foram extraídos do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e de artigos pesquisados no banco de dados do Google Acadêmico e PubMed. Resultados: Nos anos de 2015 a 2017 houve, 75.846 casos notificados por intoxicação exógena no intervalo de idade entre menores de 1 ano até os 14 anos. Destes, 33.015 tiveram como principal agente tóxico os medicamentos, seguidos de produto de uso domiciliar (10.877) e 6.105 casos por alimentos e bebidas. Com relação à evolução destes, 60.889 evoluíram bem e sem sequelas, 648 obtiveram a cura com sequelas e 178 crianças e adolescentes evoluíram para óbito. Conclusão: Este estudo demonstrou que o número de casos por intoxicação exógena na faixa etária pediátrica é uma situação prevalente na realidade brasileira. Por ser considerado um agravo evitável, os casos de intoxicação tendem a diminuir á medida que se doa a necessária atenção á problemática. Faz-se necessária a mobilização de diferentes segmentos da população com a finalidade de assegurar às crianças e suas famílias informações que envolvam aspectos preventivos e terapêuticos das intoxicações, reduzindo índices de mortalidade e minimizando aspectos relativos à morbidade deste tipo de acidente infantil

Reacciones adversas a medicamentos en pacientes con COVID-19 en Brasil : análisis de las notificaciones espontáneas del sistema de farmacovigilancia brasileño

Em março de 2020, a Organização Mundial da Saúde anunciou a nova pandemia denominada de COVID-19, representando um desafio para os profissionais e serviços de saúde. Ainda não foi identificado um tratamento eficaz contra essa doença e vários fármacos são utilizados sem evidências de sua eficácia, que em alguns casos pode causar eventos indesejados. Esse é um estudo transversal com o objetivo de avaliar as reações adversas a medicamentos (RAMs) nos pacientes com COVID-19, identificadas entre 1º de março e 15 agosto de 2020 no Brasil, e os fatores associados ao surgimento de reações graves. Para comparar as proporções das amostras relacionadas ao notificador, paciente, fármacos e eventos adversos utilizamos os testes não paramétricos qui-quadrado e exato de Fisher, e para comparar as médias dos dados com a distribuição normal foi usado o teste t e de Mann-Whitney. Também foi realizada a análise de regressão logística multivariável, estimando as odds ratio (OR) brutas e ajustadas pelo software Stata, versão 10.0. Foram identificadas 631 RAMs em 402 pacientes. Os medicamentos mais envolvidos foram hidroxicloroquina (59,5%), azitromicina (9,8%) e a cloroquina (5,2%). As reações se manifestaram prioritariamente no sistema cardíaco (38,8%), gastrointestinal (14,4%), tecido cutâneo (12,2%) e hepático (8,9%). A cloroquina (OR = 5,4; IC95%: 1,9-15,6) e a hidroxicloroquina (OR = 2,1; IC95%: 1,2-3,6) foram os únicos medicamentos associados a RAM grave. Nossos achados fornecem subsídios para melhores práticas em farmacovigilância, contribuindo para tomadas de decisões regulatórias efetivas e seguras pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária, para os pacientes e toda a sociedade.In March 2020, the World Health Organization announced the new COVID-19 pandemic, which represented a challenge for health services and professionals. An effective treatment against this disease has not yet been developed; as such, several drugs are used without evidence of efficacy, which in some cases may lead to unwanted events. This is a cross-sectional study with the objective of evaluating adverse drug reactions (ADRs) in patients with COVID-19, identified between March 1 and August 15, 2020, in Brazil, as well as assessing the factors associated with the emergence of severe reactions. To compare the proportions of samples related to the notifier, patient, drugs and adverse events, we used Fisher’s chi-square and exact nonparametric tests; and to compare the means of the data with normal distribution, we used the Student’s t-test and Mann-Whitney’s test. A multivariate logistic regression analysis was also performed, estimating the crude and adjusted odds ratio (OR) by the Stata software, version 10.0. A total of 631 ADRs were identified in 402 patients. The main drugs were hydroxychloroquine (59.5%), azithromycin (9.8%) and chloroquine (5.2%). The reactions manifested primarily in the cardiac system (38.8%), gastrointestinal system (14.4%), skin tissue (12.2%) and hepatic system (8.9%). Chloroquine (OR = 5.4; 95%CI: 1.9-15.6) and hydroxychloroquine (OR = 2.1; 95CI%: 1.2-3.6) were the only drugs associated with severe ADR. Our findings provide support for better practices in pharmacovigilance, contributing to effective and secure regulatory decision-making by the Brazilian Health Regulatory Agency, patients and society as a whole.En marzo de 2020 la Organización Mundial de la Salud anunció la nueva pandemia denominada COVID-19, representando un desafío para los profesionales y servicios de salud. Todavía no se identificó un tratamiento eficaz contra esta enfermedad y varios fármacos se utilizan sin evidencias de su eficacia, que, en algunos casos, pueden causar eventos indeseados. Este es un estudio transversal, con el objetivo de evaluar las reacciones adversas a medicamentos (RAMs) en pacientes con COVID-19, identificadas desde el 1º de marzo al 15 agosto de 2020 en Brasil, y los factores asociados al surgimiento de reacciones graves. Para comparar las proporciones de las muestras relacionadas con el notificador, paciente, fármacos y eventos adversos, utilizamos los tests no paramétricos chi-cuadrado y exacto de Fisher, y para comparar las medias de los datos con la distribución normal, se utilizó el test t y de Mann-Whitney. También se realizó un análisis de regresión logística multivariable, estimando las odds ratio (OR) brutas y ajustadas, mediante el software Stata, versión 10.0. Se identificaron 631 RAMs en 402 pacientes. Los medicamentos más implicados fueron: hidroxicloroquina (59,5%), azitromicina (9,8%) y la cloroquina (5,2%). Las reacciones se manifestaron prioritariamente en el sistema cardíaco (38,8%), gastrointestinal (14,4%), tejido cutáneo (12,2%) y hepático (8,9%). La cloroquina (OR = 5,4; IC95%: 1,9-15,6) e hidroxicloroquina (OR = 2,1; IC95%: 1,2-3,6) fueron los únicos medicamentos asociados a RAM grave. Nuestros resultados proporcionan apoyo para mejores prácticas en farmacovigilancia, contribuyendo a las tomas de decisiones regulatorias efectivas y seguras, por parte de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria, para los pacientes y toda la sociedad

HIPERPLASIA ENDOMETRIAL CÍSTICA EM COELHA DOMÉSTICA

Genital system disorders are frequently found in female rabbits (Oryctolagus cuniculus), with cystic endometrial hyperplasia (CHE) having a high incidence among the reported cases. This pathology is a reflection of hormonal disorders, to which female rabbits become predisposed, as their reproductive physiology is ovulation induced by copulation. Thus, in the absence of copulation, ovulation does not occur, triggering numerous hormonal changes. From this, the present study aims to report a case of HEC in a female rabbit kept as a pet. She had never copulated and did not present apparent signs of ECH during the anamnesis, demonstrating the importance of carrying out complementary tests that helped in the early diagnosis, and associated with the ovariosalpingohysterectomy treatment adopted in the present study, provided the patient's well-being.Distúrbios do sistema genital são frequentemente encontrados em coelhas-domésticas (Oryctolagus cuniculus), tendo a hiperplasia endometrial cística (HEC) alta incidência entre os casos já relatados. Essa patologia é reflexo de distúrbios hormonais, aos quais as coelhas tornam-se predisponentes, pois apresentam como fisiologia reprodutiva a ovulação induzida pela cópula. Desse modo, na ausência da cópula, a ovulação não ocorre, desencadeando inúmeras alterações hormonais. A partir disso, o presente estudo tem como objetivo relatar um caso de HEC em coelha-doméstica mantida como animal de estimação. Essa nunca havia copulado e não apresentava sinais aparentes de HEC durante a anamnese, demonstrando a importância da realização de exames complementares que auxiliaram no diagnóstico precoce, e associado ao tratamento de ovariosalpingohisterectomia adotado no presente estudo, proporcionaram o bem-estar da paciente

Minimal information for studies of extracellular vesicles 2018 (MISEV2018):a position statement of the International Society for Extracellular Vesicles and update of the MISEV2014 guidelines

The last decade has seen a sharp increase in the number of scientific publications describing physiological and pathological functions of extracellular vesicles (EVs), a collective term covering various subtypes of cell-released, membranous structures, called exosomes, microvesicles, microparticles, ectosomes, oncosomes, apoptotic bodies, and many other names. However, specific issues arise when working with these entities, whose size and amount often make them difficult to obtain as relatively pure preparations, and to characterize properly. The International Society for Extracellular Vesicles (ISEV) proposed Minimal Information for Studies of Extracellular Vesicles (“MISEV”) guidelines for the field in 2014. We now update these “MISEV2014” guidelines based on evolution of the collective knowledge in the last four years. An important point to consider is that ascribing a specific function to EVs in general, or to subtypes of EVs, requires reporting of specific information beyond mere description of function in a crude, potentially contaminated, and heterogeneous preparation. For example, claims that exosomes are endowed with exquisite and specific activities remain difficult to support experimentally, given our still limited knowledge of their specific molecular machineries of biogenesis and release, as compared with other biophysically similar EVs. The MISEV2018 guidelines include tables and outlines of suggested protocols and steps to follow to document specific EV-associated functional activities. Finally, a checklist is provided with summaries of key points

Global patient outcomes after elective surgery: prospective cohort study in 27 low-, middle- and high-income countries.

BACKGROUND: As global initiatives increase patient access to surgical treatments, there remains a need to understand the adverse effects of surgery and define appropriate levels of perioperative care. METHODS: We designed a prospective international 7-day cohort study of outcomes following elective adult inpatient surgery in 27 countries. The primary outcome was in-hospital complications. Secondary outcomes were death following a complication (failure to rescue) and death in hospital. Process measures were admission to critical care immediately after surgery or to treat a complication and duration of hospital stay. A single definition of critical care was used for all countries. RESULTS: A total of 474 hospitals in 19 high-, 7 middle- and 1 low-income country were included in the primary analysis. Data included 44 814 patients with a median hospital stay of 4 (range 2-7) days. A total of 7508 patients (16.8%) developed one or more postoperative complication and 207 died (0.5%). The overall mortality among patients who developed complications was 2.8%. Mortality following complications ranged from 2.4% for pulmonary embolism to 43.9% for cardiac arrest. A total of 4360 (9.7%) patients were admitted to a critical care unit as routine immediately after surgery, of whom 2198 (50.4%) developed a complication, with 105 (2.4%) deaths. A total of 1233 patients (16.4%) were admitted to a critical care unit to treat complications, with 119 (9.7%) deaths. Despite lower baseline risk, outcomes were similar in low- and middle-income compared with high-income countries. CONCLUSIONS: Poor patient outcomes are common after inpatient surgery. Global initiatives to increase access to surgical treatments should also address the need for safe perioperative care. STUDY REGISTRATION: ISRCTN5181700

Height and body-mass index trajectories of school-aged children and adolescents from 1985 to 2019 in 200 countries and territories: a pooled analysis of 2181 population-based studies with 65 million participants

Summary Background Comparable global data on health and nutrition of school-aged children and adolescents are scarce. We aimed to estimate age trajectories and time trends in mean height and mean body-mass index (BMI), which measures weight gain beyond what is expected from height gain, for school-aged children and adolescents. Methods For this pooled analysis, we used a database of cardiometabolic risk factors collated by the Non-Communicable Disease Risk Factor Collaboration. We applied a Bayesian hierarchical model to estimate trends from 1985 to 2019 in mean height and mean BMI in 1-year age groups for ages 5–19 years. The model allowed for non-linear changes over time in mean height and mean BMI and for non-linear changes with age of children and adolescents, including periods of rapid growth during adolescence. Findings We pooled data from 2181 population-based studies, with measurements of height and weight in 65 million participants in 200 countries and territories. In 2019, we estimated a difference of 20 cm or higher in mean height of 19-year-old adolescents between countries with the tallest populations (the Netherlands, Montenegro, Estonia, and Bosnia and Herzegovina for boys; and the Netherlands, Montenegro, Denmark, and Iceland for girls) and those with the shortest populations (Timor-Leste, Laos, Solomon Islands, and Papua New Guinea for boys; and Guatemala, Bangladesh, Nepal, and Timor-Leste for girls). In the same year, the difference between the highest mean BMI (in Pacific island countries, Kuwait, Bahrain, The Bahamas, Chile, the USA, and New Zealand for both boys and girls and in South Africa for girls) and lowest mean BMI (in India, Bangladesh, Timor-Leste, Ethiopia, and Chad for boys and girls; and in Japan and Romania for girls) was approximately 9–10 kg/m2. In some countries, children aged 5 years started with healthier height or BMI than the global median and, in some cases, as healthy as the best performing countries, but they became progressively less healthy compared with their comparators as they grew older by not growing as tall (eg, boys in Austria and Barbados, and girls in Belgium and Puerto Rico) or gaining too much weight for their height (eg, girls and boys in Kuwait, Bahrain, Fiji, Jamaica, and Mexico; and girls in South Africa and New Zealand). In other countries, growing children overtook the height of their comparators (eg, Latvia, Czech Republic, Morocco, and Iran) or curbed their weight gain (eg, Italy, France, and Croatia) in late childhood and adolescence. When changes in both height and BMI were considered, girls in South Korea, Vietnam, Saudi Arabia, Turkey, and some central Asian countries (eg, Armenia and Azerbaijan), and boys in central and western Europe (eg, Portugal, Denmark, Poland, and Montenegro) had the healthiest changes in anthropometric status over the past 3·5 decades because, compared with children and adolescents in other countries, they had a much larger gain in height than they did in BMI. The unhealthiest changes—gaining too little height, too much weight for their height compared with children in other countries, or both—occurred in many countries in sub-Saharan Africa, New Zealand, and the USA for boys and girls; in Malaysia and some Pacific island nations for boys; and in Mexico for girls. Interpretation The height and BMI trajectories over age and time of school-aged children and adolescents are highly variable across countries, which indicates heterogeneous nutritional quality and lifelong health advantages and risks

Measurement of the top quark forward-backward production asymmetry and the anomalous chromoelectric and chromomagnetic moments in pp collisions at √s = 13 TeV

Abstract The parton-level top quark (t) forward-backward asymmetry and the anomalous chromoelectric (d̂ t) and chromomagnetic (μ̂ t) moments have been measured using LHC pp collisions at a center-of-mass energy of 13 TeV, collected in the CMS detector in a data sample corresponding to an integrated luminosity of 35.9 fb−1. The linearized variable AFB(1) is used to approximate the asymmetry. Candidate t t ¯ events decaying to a muon or electron and jets in final states with low and high Lorentz boosts are selected and reconstructed using a fit of the kinematic distributions of the decay products to those expected for t t ¯ final states. The values found for the parameters are AFB(1)=0.048−0.087+0.095(stat)−0.029+0.020(syst),μ̂t=−0.024−0.009+0.013(stat)−0.011+0.016(syst), and a limit is placed on the magnitude of | d̂ t| < 0.03 at 95% confidence level. [Figure not available: see fulltext.

Measurement of t(t)over-bar normalised multi-differential cross sections in pp collisions at root s=13 TeV, and simultaneous determination of the strong coupling strength, top quark pole mass, and parton distribution functions

Peer reviewe